激素治疗副作用有哪些?
糖皮质激素是体内重要的类固醇激素,由肾上腺皮质细胞合成、分泌,有17种异构体,其中9种属于盐皮质激素,8种属于糖皮质激素。 人体内糖皮质激素水平受到反馈调节体系的控制,因此正常情况下不会过量。然而在人体处于急性炎症或应激状态时,肾上腺会产生更多的糖皮质激素,以应对这些生理过程。如果这种反应持续存在或者刺激过度,就可能造成体内糖皮质激素过多,产生不良反应。
一、对代谢的影响 对蛋白质、核酸和能量代谢有影响,从而影响机体功能。主要表现在肝糖原增加,蛋白质分解加速,脂肪动员增加。
二、对免疫功能的影响 降低免疫功能,使机体的防御能力下降。还可增加对感染的易感性。
三、其他方面的作用 抑制胃酸的分泌;直接扩张血管,增加肾血流量及局部血容量,增强钠、钾通道激活所引起的血管扩张作用,从而降低血压;抑制脂质过氧化物形成,缓解胶原纤维溶解,减少蛋白分解;减轻炎性水肿,抑制组织胺释放。
四、激素治疗的副作用 常见的不良反应包括高血糖、高血压、肥胖、骨质疏松等。长期使用大剂量激素还可能导致患者消化道出血。一些患者的痤疮症状可能会加重。 如果使用激素的剂量过大,持续时间过长,患者可能出现情绪波动、睡眠障碍、焦虑等精神问题。对于婴幼儿或者儿童而言,使用激素还可能引起骨骺过早闭合、发育迟缓等问题。
随着激素应用的不断广泛,其潜在的毒性也逐渐被人们发现。除了上述几方面,临床上还经常能看到因长期服用激素导致的患者消化道溃疡出血、股骨头坏死、肌肉萎缩等情况。