怀孕五个月吃什么补钙？
首先，需要了解孕妇钙摄入不足的表现及其危害。 一般情况下，如果孕期钙摄入不足，孕妇会出现小腿抽筋、腰酸背痛、手脚发麻、牙齿松动等问题，而对于胎儿来说可能会造成发育迟缓、先天性佝偻病、免疫力低下、易激惹等表现。 当人体缺乏钙质时，甲状旁腺素（PTH）会激活维生素D受体和钙依赖的蛋白激酶（CaMK）从而调节钙离子信号通路，进而影响细胞分化、增殖和肌动作电位的产生。这些变化最终会造成骨骼矿化不足，骨骼强度降低，出现骨质软化症。 有研究显示，妊娠期妇女钙质摄入不足还可能增加子代患过敏性疾病的概率[1]。孕期合理补充维生素 D 和钙剂是十分必要的。 目前市面上有很多维生素 D 制剂，如维生素 D2 片和维生素 D3 片。那么，准妈妈到底应该选择哪种维生素 D 制剂呢？ 其实，维生素 D2 和维生素 D3 都是天然存在的维生素 D 类化合物，具有相同的生理活性，常被用来防治维生素 D 缺乏症。 但维生素 D3 有一个优点是维生素 D2 所不具有的——维生素 D3 进入人体后，可以在肝脏中转化为 25-羟基维生素 D [2]，即具有生物活性的形式，再发挥生理作用。 而维生素 D2 则是直接吸收利用的。 对于妊娠合并糖尿病的女性，由于胰岛素抵抗，可能会导致维生素 D2 的利用率降低，此时若再盲目加大维生素 D2 的服用剂量，可能反而会产生副作用。因此建议此类患者改用维生素 D3 治疗。
此外还需注意，虽然维生素 D 及维生素 D 类似物安全性较高，但在服用过程中仍然需要注意以下几点：
① 对于孕妇，建议在医生指导下使用维生素 D；
② 为避免维生素 D 在体内蓄积，导致中毒，建议每次服用维生素 D 剂量不超过 400 单位；
③ 因为皮肤在日光下照射 10 分钟就能产生 20000 单位的维生素 D，并且夏季阳光照射强度大，不易被紫外线灼伤，所以建议夏天可以适当减少维生素 D 的服用量；
④ 维生素 D 不宜与铁剂、钙剂同时服用，最好在餐后 半小时服用，以利于药物的吸收。