四个月宝宝吐奶，如果喷射状吐奶，或者一咳嗽就吐，首先需要排除消化道异常的可能，比如先天性消化道畸形，或者是食管反流、贲门失弛缓症等。 如果是母乳喂养，妈妈需要注意不要吃太油腻的食物，避免饮食不当导致宝宝胃食道反流而出现呕吐； 如果是奶粉喂养，可以考虑换一下其他品牌的奶粉试一试，也可能是因为奶粉过于浓稠，宝宝难以消化引起的。 如果不是以上原因，要考虑是否胃肠功能发育不全（比如消化不良）导致的。可以给宝宝适当喂一些水，注意腹部保暖，在喂奶后适当拍打后背，防止吐奶。
还要观察宝宝是不是有其他不舒服的症状，比如发烧、大便异常等等。 除了上述可能的病因外，还要考虑是否有其他全身性疾病可能，比如甲状腺功能减退，也可以表现为食欲不好、恶心、呕吐，但是一般来说进食少，经过积极治疗会好转，但是如果长期没改善，还需要重视是否存在其他疾病的可能性。 这时候就需要及时带宝宝去医院就诊明确诊断了！
沈星虹优质答主宝宝吐奶现象在四个月前的宝宝非常常见，大部分是正常的情况，但严重的吐奶可能会让宝宝难受，也让家长担心。以下是一些建议来帮助您应对宝宝吐奶严重的问题：
1. 单次母乳喂养：在妈妈乳房中多留一些乳汁，少分多次数喂，每次喂的量和喂食间隔基本保持每2-3小时喂一次。这样可以减少奶量为给宝宝脾胃一个适应的过程。
2. 不要强迫宝宝多次吞咽，以免增加吐奶概率。每次喂完奶后，宝宝打出的嗝也应有力度，并且连贯。
3. 切记，拍打出院时医护人员教导您的拍打姿势。将宝宝放在脚上，用手掌轻拍背部，由轻到重，直到宝宝尖叫着呼吸，这表明胃里的气体已经排出。
4. 不要胡乱增添辅助食品，特别是先不要给蛋白，因为蛋白在宝宝体内一定要通过乙肝病毒的降解，这个过程中会产生有机酸，增加了宝宝呕吐的概率。
5. 保持宝宝的头部略高，喂完奶后，可以将宝宝放在一只手撑起头部的侧面，然后过一会儿再放到床上，这样可以避免吸入肺里。
6. 尽量把宝宝的头部放在臂弯里，手部托住宝宝的头部和颈部，避免胸部压得太重，最好用毛巾或纱布垫在一侧。
如果宝宝吐奶实在严重，甚至出现抽搐、皮肤黄、尿少等危重症状，应立即就医。由于我提供的建议仅仅是对常见婴幼儿疾病的指导性意见，不能替代专业医疗。如果你的宝宝有任何不适症状，最好还是去医院诊治。
