《黄帝内经》云：“五脏化为五色，五色精形于目”，这里的五色并非现代医学中生理学上的颜色，而是古代中国人视经络脏腑器官与五行的联系而确定的青、赤、黄、白、黑五种颜色。 中医理论中，人的眼睛大致可分为两部分——眼球属阴，为黑色的珠体；睛明穴至印堂部的眼睑部属阳，色白。《黄帝内经·灵兰秘典论》中说：“主明则下安，主暗则上乱。”故临床上常通过观察眼神的灵动与否判断疾病的轻重。
《内经》中不仅提到了目的色彩，还指出了目须有神气（神采）才能灵动自如，否则就是呆滞。所以有神=有色+有神。 那这个神又是什么？它是物质吗？不是。它其实是中医里一个重要的概念——“精气”。
《黄帝内经·阴阳别论篇》中有言：“一阴一阳谓之道，阴阳者，天地之大道，万物之根本也……故曰：无阴不生，无阳不长，阴阳离决，命尽而终。”这里的阴阳是抽象的概念，其具体含义就是“精”和“气”——所谓“有精然后有气，有气然后有声”，可见精气的存在才是有神的关键所在。 故临床上，医生常常根据精气的情况来评判病情的轻重，以及判断愈后的生存期。
岩格欣优质答主中医和五行的联系，从眼睛的名称上就可以看出来。中医眼科所说的瞳神、黑珠、白睛等都是从五色（金木水火土）中得来。中医认为金（白）生水（黑），水生木（青），木生火（赤），火生土（黄），土生金，五色相生。所以说，五脏（心、肝、脾、肺、肾）开窍于五（眼的五个部分），而五脏的疾病都会影响到目五。中医眼科的病变就是五脏病变的外在反应。
具体地说，白睛（眼球外部的白色巩膜），中医名为金，属肺，其外障为红丝，叫“火淫上乱”。中医称“血弱、痰盛”者易患。黑珠（瞳孔）中医名为水，属肾，其外障为青盲，叫“阴虚阳亢”。体壮之人易患。黑珠边的乌珠（虹膜），中医名为青，属肝，其外障为绿障，叫着“肝虚生暗”。脾病、肾病易传于肝，也易患此病。金（白睛）前方的肉珠（晶状体）中医名为水，属心。其外障为圆翳内障，叫“火数上炎”。中年人易患。五色合青、黄、赤（三光）而成五光。五光指五脏本色的光泽，五脏精充盈，五光全。
五脏精充盛，神清目明。五脏之精亏损，五色光彩减退，出现异常变化，五色侵入瞳神则生各种眼病。由上面这些可以看出，“眼大无神”指的是五色光被五脏精亏所伤，不能全从眼内放出。尽管眼裂开得比较大，由于眼睛缺少光泽、明亮而被说成是“眼大无神”，也就是形容人因身体不好，眼睛缺少生机和活力，看起来木讷、呆滞而没有生气。
