儿童医保卡如何报销?
小孩子看病怎么报销呢,这个要分为两种情况来说明 1、有少儿医保的;2、没有少儿医保的 一、有少儿医保的 小孩子如果有办理少儿医保,看病的费用能报销多少呢?主要跟三个因素有关 就医医院级别、医疗费用金额、是否进行特殊检查或治疗 以广州为例,对门诊医疗发生的花费规定如下: 如果小孩看门诊,在定点医院普通门急诊看病,一年可以报销2000元,超过部分自付;如果是到定点专科医疗机构就诊,则每年可报销3000元,超支不补。 如果门诊费用没达起付线,但住院了,那门诊未达起付线的费用可以结转到住院费用里面一块儿报。 除了门诊外,少儿医保还能报销住院的费用。不过,单次住院通常只能报销一次,如果多次住院,每次间隔时间不超过三个月,则可累计报销。
需要注意的是,并不是所有的医疗费用都能够报销,以下这两类费用是不给报销的—— (1)工伤、职业病; (2)美容、非功能性整容; (3)器官移植;(肾移植等) (4)矫正视力用的眼镜、助听器;(二级以上医院开处方) (5)减肥、增高项目; (6)健身、健美、气功理疗; (7)预防保健性诊疗项目; (8)其他。如:注射疫苗、注射驱虫剂等 二、没有少儿医保的 有少儿医保当然最好,如果没有少儿医保或者正在办理少儿医保中,这个时候去医院看病,该怎么办呢? 这个情况下,一般需要做自费医疗报案,申请按自费比例报销费用。
不过,不同的医院报销比例有所区别,如果是特需门诊的话,一般是无法报销的. 一般情况下,只有去了定点医院才能报销,非定点医院是无法报销的,即使是异地就医,也需要回参保地申请报销。