服用天麻有什么副作用?

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最近正好重读了《中药药理知识点》,发现其中关于天麻的章节有更新(2017年),因此补充一下最新的内容。 早在1987年,中国医学科学院药物研究所就做了小鼠灌胃给药实验,证明天麻对小鼠肠、肝有轻度毒性;1990年中国药品生物制品检定所又进一步做了天麻注射液注射给大鼠和家兔,以及给小鼠口服天麻酊剂(50%天麻乙醇溶液)的药理毒理试验,结果发现: 天麻毒素可使动物血糖升高,血清胆固醇含量明显下降;

中毒剂量的小鼠出现嗜睡、运动迟缓、外周血白细胞减少、血小板下降等不良反应,停药后上述指标可逐渐恢复; 大鼠静脉注射天麻注射液后血液生化指标有明显变化,如血尿素氮明显升高,血清钾降低,钙升高,镁减低; 大鼠皮下注射天麻注射液3天后,肝脾、肾等主要器官出现轻中度炎症反应,肝细胞脂肪变性; 注射用天麻中毒剂量为6毫升/公斤,致死量为14毫升/公斤。

综上,目前公认的天麻中毒剂量是6毫升/公斤,在正常用量下不会出现明显的毒副作用。但值得注意的是,这种“无明显毒副反应”是针对“正常人”而言,对于本身就有肝脏疾病的人,情况就不一样了。 因为无论哪种药物,都要经过肝脏解毒,由肾脏代谢排泄。如果病人本身就患有肝病,用药就很容易发生不良反应该药对肝炎患者来说可能具有潜在的毒性和诱发因素。

比如有的肝炎患者用药后出现乏力、头晕、头痛、恶心、失眠、尿黄、皮肤瘙痒等症状,检查肝功能又有转氨酶升高、胆红素增高等异常,而停药后以上症状和体征很快消失,这说明用药不当造成了肝损害。

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