4岁儿童发烧怎么退烧?
4岁男孩,下午开始发热,体温最高39.6℃,服用布洛芬混悬剂和对乙酰氨基酚栓后,体温下降至38.5℃左右,夜里有反复升高,服用药物后又退至正常。 晨起发现孩子脸上和身上出现红色斑丘疹,考虑为幼儿急疹,继续退热治疗,并注意观察精神状态、饮食情况、皮肤黏膜及全身症状等的变化。 该病是常见小儿急性发热病因之一,由人类疱疹病毒6型(HHV-6)引起的,好发于婴幼儿,临床表现为突发性高热、皮疹,可伴有头痛、呕吐、腹泻。如不及时诊断和治疗,可导致脑损伤甚至死亡[1]。近年来,有研究发现,部分成年患者存在HHV-6的持续感染,且可能与特发性血小板减少性的紫癜、肾小球肾炎等疾病的发生相关[2] 对于成人感染者也应引起重视,及时诊断治疗。目前尚无特异性治疗方法,主要是对症处理: ①休息,多饮水; ②高热时给予解热镇痛药,避免采用单纯控制体温的药物,以免干扰诊断; ③有继发细菌感染的证据时应应用抗生素; ④必要时短期使用小剂量皮质类固醇激素以减轻免疫反应。
儿童一般不需要补充维生素或特殊食物治疗,只有出现营养不良的情况才需额外补充。对于发热患儿应注意补充营养,补充高热量、富含蛋白质的食物,补充维生素,多吃水果蔬菜,适当限制过多甜食和脂肪的摄入,避免进食辛辣刺激性食物,保持大便通畅。 对高热惊厥的病人应及时采取救治措施,包括立即降温,积极处理可能存在的合并症等。对频繁发作、难以自控的高热惊厥病人应及时就医,在医生的指导下进行系统的抗癫痫治疗。