儿童转氨酶高怎么治疗?
5岁宝贝,化验肝功能显示转氨酶偏高(具体数值不说了),其他指标均正常。 当时把宝贝带至当地儿童医院就诊,诊断为“急性肝损伤”,让住院输液,给予营养神经、保肝药物静脉点滴。 因为孩子小,担心用药不对症或副作用大,没有直接住院,离开医院来到我们这里。 经过详细咨询,决定暂时不予治疗,定期复查即可。理由是:1.肝脏本身是强大的器官,具有极强的修复能力;2.目前尚无证据表明病毒复制引起明显肝细胞损伤,且宝宝一般状况好,食欲佳,无乏力等不适表现;3.既往曾查出脂肪性肝炎,本次查肝损伤可能跟此有关,但宝宝无明显肥胖表现,且食欲好,说明脂肪变性轻微,不影响功能;4.父母身体无异常,非乙肝携带者,宝宝也不是乙肝患者。 此后每隔一个月左右给宝宝检查一次肝功能,连续多次,转氨酶一直偏高,但波动不大。又因为宝宝没有任何不适症状,体重增长良好,食欲旺盛,所以我们一直没有给宝宝吃药,只是告诫她妈妈注意饮食,避免吃高脂食物,多吃蔬菜水果,适当补充蛋白质。
又过两个月,再次检测肝功能,发现转氨酶恢复到正常值以下,家长非常高兴,以为病好了。 但事实是半个月后宝宝的转氨酶又升高了,而且高了很多!这次宝宝出现恶心、呕吐,而且不喜欢吃肉,总嚷嚷着要吃零食! 赶紧带宝宝到医院,医生检查后发现宝宝肝区有轻触痛,诊断性检查提示转氨酶升高,胆红素轻度升高,B超检查发现肝实质回声稍增强、增粗,考虑“脂肪肝"改变。 原来,上次复诊时宝宝的转氨酶已经恢复正常,医生看的并不是很仔细,所以并没有发现宝宝异常。这次宝宝来复诊的时候,医生发现宝宝的转氨酶再次升高,并且出现了恶心、呕吐的症状,详细询问了宝宝的饮食情况,才发现问题的根源——宝宝自从第一次发病之后,特别害怕自己的肝功能再有问题,所以特别注重自己吃的每顿饭都要保证营养丰富,尤其要注意肉类的摄取,每次吃得不少,但是总嫌蛋白不够,总是饿得很快,所以总是不停地吃零食。
经过提醒,家长立即纠正了宝宝的饮食习惯,不再严格控制食物中蛋白质的含量,让宝宝多吃含有丰富蛋白的优质食品,配合多运动,不久以后宝宝的转氨酶恢复了正常,再也没有复发。