儿童小肠气原因?
孩子患有疝气,主要是由于先天性因素导致腹腔內腹膜缺损,使腹腔内脏器(主要是小肠)脱出到腹腔外面。当小儿哭闹、咳嗽或运动使腹腔內压力升高时,小肠就会通过肠管周围的皱褶处向腹部体表脱出形成肿物,平卧后肿物可回纳腹腔內,而站立位则又出现体表凸出。 引起疝气的具体原因目前尚不完全清楚,可能的原因包括:
1.先天生理缺陷:新生儿的脐环在出生后会逐渐闭合,但若未能完全闭合,即会形成脐疝;有些小儿的腹股沟区(大腿根部的内侧)有一条斜行的皱襞,称为腹股沟韧带,它是由腹肌和筋膜形成的结构,在婴儿期比较松弛,在成人则较为紧张。如果这个区域的腹壁肌肉不够坚强,在婴幼儿期就可能因哭闹等使肠管从这里突出,形成腹股沟斜疝。另外,有的患儿双侧腹股沟区都可能出现肿块,这种疝气称作鞘膜积液,是由于阴囊或睾丸的鞘膜分泌物增多而导致肿胀形成的。
2.发育不全:有些宝宝腹部的肌肉相对较少,尤其是下腹部及髂腰肌(包围并维持盆腔器官的纤维肌肉束)发育不良,造成腹腔內的压力过低,进而导致肠子从正常位置滑出来,形成疝气。 对于这一类原因引起的疝气,目前尚无理想的预防措施。父母需注意预防宝宝受凉以及急性腹泻等影响肠道功能的情况发生,以减少诱发疝气的机会。对于已发生过疝气的宝宝,应尽量减少其哭闹、咳嗽等诱发因素以利于疝恢复。
多数患儿随着年龄的增长,疝气会逐渐消失,因此不需要特别治疗。但对于反复出现疝气、不能自愈的患儿,应及时到医院就诊,明确病因后实施药物治疗或手术治疗。 大多数情况下,医生会先给宝宝采用药物治疗的方案。对于较小婴幼儿可用疝带压迫固定,使疝内容物还纳,减少其发作机会;也可以注射硬化剂或胶体液,使病变部位粘连固定,从而减轻症状或避免复发。
对于年龄较大或病情较严重的患儿,可采用手术修复的方法进行治疗。常用的手术方法包括:疝修补术、疝腹腔镜修补术、疝套环形缝合术等。手术的目的是将膨出的腹内组织(疝囊)回复原位,消除突起,防止复发。 无论是采用哪一种治疗方法,都应选择正规医院就诊,以确保疗效和安全。