试管婴儿也要腹腔镜吗？
这个需要具体问题具体分析，我简单说几句。 首先应该明确一点，不管是自然受孕还是试管婴儿，如果女性患有子宫内膜异位症（即所谓“巧克力囊肿”），并且囊肿较大或者较多，是必须进行腹腔镜手术的——因为这种情况下，无论采取什么方式怀孕，妊娠并发症发生率和流产率都是很高的。因此从这方面来讲，即使做试管婴儿也不例外，必须先处理子宫内膜异位症的问题才能试管好孕。
但是一般我们所说的试管婴儿，是指不育夫妇经过促排卵治疗之后获得多个卵泡，然后选取优质胚胎移植入宫腔内，让其在子宫腔内着床、发育、生长，最终达成生育目的。而在这个过程中，如果不存在腹腔积液或明显盆腔粘连的情况，通常就不需要进行腹腔镜手术了。
但问题是，很多患者是在取卵后得知自己患有子宫内膜异位症的，这种情况到底该怎么办呢？ 关于这个问题，目前我们临床上尚没有很好的解决办法。因为虽然可以从心理上安慰患者，告诉其病情对试管婴儿治疗的影响并不太大，但是在实际操作过程中，还是会受到医生技术局限性的影响。比如有些患者的内膜异位症病灶可能位于输卵管间质部并堵塞输卵管，这种情况下即便移植了胚胎，也很难着床。另外一些患者的内膜异位症属于轻微性质，但在取卵针穿刺的时候可能会刺破病变组织，从而将含有病毒的病原体带入血液内部，导致感染发生。
以上这两种情况，无论是直接导致的试管治疗失败，还是需要后期采用其他的诊疗手段进行处理，终究是需要患者花时间和金钱来承受的。 所以，对于“试管婴儿要不要做腹腔镜手术”的问题，其实关键还是要看在取卵前后对子宫内膜异位症处理的及时性和有效性上。如果是及时有效处理的，可以不进行腹腔镜手术；否则的话，就只能接受这种医疗措施的介入了。